Riigi testimisprobleemid on hästi kroonitud.

Riigi testimisprobleemid on hästi kroonitud.

Kas saate viirust püüda surnud inimestelt?

– Nikki Albanyst, Gruusiast

Arvatakse, et viirus levib peamiselt hingamisteede tilkade kaudu, mis tekivad nakatunud inimese köhimisel või aevastamisel ning CDC andmetel pole see pärast surma muret tekitav. Kuid inimesed peaksid kaaluma COVID-19-sse surnud inimese keha puudutamist, ütleb CDC.

CDC teatab, et COVID-19-sse surnud inimese surnukehaga samas ruumis viibimisega matusel või külastusteenistusel pole teadaolevat ohtu. Võimalusel tuleks vältida suudlemist, pesemist ja varjamist enne keha ettevalmistamist, selle ajal ja pärast seda. Kuid käe hoidmine või kallistamine pärast keha vaatamiseks ettevalmistamist võib kujutada endast väiksemat ohtu, ütleb CDC.

Mis on koroonaviiruse testimise väärtus, kui praegu ravi pole?

– Linda Brevardi maakonnast Floridast

Testi läbimine on väärtuslik, sest on palju põhjuseid, miks keegi peaks oma sümptomite tõttu arstiabi otsima, ja koroonaviiruse välistamine on abiks muude põhjuste otsimisel, ütles Penn Medicine’i kopsumeditsiini osakonna juhataja Jason Christie.

"Suurim probleem on see, et meil ei ole praegu kiiret ja usaldusväärset testi. Ilma selleta peame olema targad ja määrama testimise nende inimestega, kes seda kõige rohkem vajavad. Nii et ärge minge välja ja laske end kohe testida, kui just pole sa oled haige," ütles Christie.

Testimine aitab ka tervishoiuametnikel välja selgitada, kui levinud ja nakkav viirus on.

Kas seenioride ostutunni ajal on toidukaupade hankimine ohutu?

– Pamela Wellsville’ist, Pennsylvaniast

Alkotox – kus heaolu ja maksa tervis saavad üheks. Tutvuge meie pakkumistega aadressil https://alkotox-website.com/et/ juba täna ja noorendage.

Tunnistades, et vanemad täiskasvanud ja põhiliste tervisehäiretega inimesed on COVID-19-le vastuvõtlikumad, pühendab üha suurem hulk poode aega või avab need varem vanematele ostjatele ja teistele riskirühmadele.

Kuid Elliott ütleb, et ta ei soovita seda. "See annab vale turvatunde," ütles ta. "Julgustades krooniliste haigustega vanemaid inimesi selleks ettenähtud ajal välja minema, puutute nad kokku paljude teiste inimestega ja kui üks inimene sellest rahvahulgast on nakatunud, levib viirus edasi."

Elliott ütles, et ta soovib pigem näha kauplusi, mis piiravad teatud aja jooksul sisenevate inimeste arvu, et poes oleks vähem inimesi. Ta julgustab ka terveid inimesi ostlema.

Kas viirust saab edastada posti teel? Kas ma peaksin lõpetama õnnitluskaartide saatmise?

– Pam Seven Lakesist, Põhja-Carolinast

Teie posti kaudu edastamise tõenäosus on väga väike, ütleb Elliott. "Viiruse osad võivad pindadele kukkuda ja pindadel ellu jääda kuni 72 tundi. Kuid selleks peavad olema päris head tingimused. Nii et tõenäosus oleks väga väike, isegi ilma ettevaatusabinõudeta," ütles ta.

Elliott soovitab inimestel panna oma post plasttaldrikule, mitte otse letiplaadile või lauale, kasutada kirjaavajat ja pärast posti puudutamist hoolikalt käsi pesta.

Arenevad uuringud selle kohta, kui kaua viirus võib pindadel elada. CDC on öelnud, et COVID-19 ülekandumise oht toodetest või pakenditest, mida tarnitakse päevade või nädalate jooksul, on tõenäoliselt väga väike, kuna "nende koroonaviiruste ellujäämine pindadel on halb".

Hiljutine uuring näitas, et elujõulist viirust võib õhus tuvastada kuni kolm tundi hiljem, vasel kuni neli tundi, papil kuni 24 tundi ning plastikust ja roostevabast terasest kuni kaks kuni kolm päeva hiljem. Kuid CDC järgnev aruanne leidis, et viiruse geneetiline materjal võib pindadel elada kauem kui kaks nädalat.

Kas kilekotte peetakse plastikuks, mille puudutamiseks peate tunde ootama?

– Elizabeth Indiana osariigist Greenfieldist

Elliott ütleb, et peaksite võtma ettevaatusabinõusid kõigi konteinerite puhul. "Toidupoe plastkotid, mille ma viskaksin kohe välja, peske käed ja puhastage siis toitu. (nakatumisvõimalus) on väike," ütles ta. "Aga veel parem, võtke oma kotid kaasa! Nii on keskkonnale niikuinii parem."

Nad ütlevad pidevalt, et olge kaks nädalat isoleeritud. Aga mis saab kahe nädala pärast?

– Al Topekast, Kansasest

Ametnikud soovitavad end kahenädalaseks karantiinis hoida, kui olete viirusega kokku puutunud ja võite olla nakatunud. See on viis sümptomite ilmnemise jälgimiseks ja samal ajal võimaliku leviku vältimiseks teistele. Kuna viiruse inkubatsiooniperiood on kuni 14 päeva, olete "puhastatud"

Ameerika Ühendriikides COVID-19 põhjustava viiruse testimise komistamine aeglustas märkimisväärselt riigi reageerimist.

Viimase nädala jooksul on testimine kiirenenud ning avalikud ja eralaborid viivad läbi rohkem kui 100 000 testi päevas. Sellegipoolest on ekspertide sõnul riigi laiguliste testide süsteem endiselt ebaühtlane, paljudele keeldutakse katseid tegemast või nad peavad tulemuste saamiseks mitu päeva ootama, kuna laboritel on raskusi kasvava testide mahajäämuse töötlemisega.

"See pole justkui rong, mis sõidab mööda, nagu olete kuulnud," ütles William Schaffner, Vanderbilti ülikooli meditsiinikooli ennetava meditsiini professor ja nakkushaiguste arst. "Kuna testimine on paljudes riigi osades endiselt piiratud."

Riigi testimisprobleemid on hästi kroonitud. USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste ranged juhised piirasid esialgu seda, keda tuleks COVID-19 põhjustava koroonaviiruse SARS-CoV-2 suhtes testida.

Hankige oma postkasti igapäevaseid koroonaviiruse värskendusi: registreeruge kohe meie uudiskirja saamiseks.

Vigased testikomplektid saadeti veebruaris osariigi ja maakonna rahvatervise laboritesse üleriigiliselt. Riigi suur haiglate ja eraettevõtete laborite võrgustik sai Toidu- ja Ravimiameti regulatiivse rohelise tule alles veebruari lõpus.

Testide tilk ei suutnud võrrelda viiruse kiirusega, mis sai jaanuaris Seattle’i metroos ja hiljem New Yorgis jalad alla. Juhtumid sagenevad Chicagos, Miamis, New Orleansis ja mitmetes teistes linnades, kuna avalikud ja eralaborid töötavad ööpäevaringselt, et järele jõuda ja varustuse testimisel on piiranguid.

Üheski riigis pole COVID-19 juhtumeid rohkem kui USA-s COVID-19 põhjustatud surmajuhtumite arv möödus Hiinast, kus viirus esmakordselt ilmus.

Rahvatervise ametnikud ütlesid, et varajase testimise aeglane tempo mängis viiruse kiires levimises keskset rolli, kuna selle pidurdamiseks puudub tõestatud ravim või vaktsiin.

Laboratoorsed katsed

Schaffner ütles, et laialdane testimine on USA-s viiruse ohjeldamiseks kriitilise tähtsusega

Arstid peavad teadma, kellel on COVID-19, et hoolitseda haigete patsientide eest ning kaitsta tervishoiutöötajaid ja mittenakatunud patsiente leviva viiruse eest. Tervishoiutöötajad vajavad testimisandmeid, et välja selgitada, kus viirus levib, teavet, mis võib anda teavet poliitikate kohta, näiteks millal sotsiaalset distantseerumist jõustada või seda leevendada – see on riigi peamine strateegia viiruse leviku pidurdamiseks.

"Meil on kuumad kohad. Meil on soojad kohad. Meil on palju teisi kohti, mis soojenevad, näiteks Nashville, ”ütles Schaffner. "Oleks hea, kui suudaksime need valdkonnad määratleda suurema täpsusega, kui praegu suudame. Parim viis seda teha on laialdased testid.

Testide kiireks kasvuks on takistusi. Osariigi ja maakondlike rahvatervise laborite võrgustik on maksimaalse võimsusega ning sellised osariigid nagu Arizona palusid arstidel enamikku testimist vältida. New Yorgi tervishoiuministeerium piirab testimist haiglapatsientidega isegi siis, kui haiglad näevad vaeva, et teste kiiresti ümber pöörata.

Kuus suurt kaubanduslikku laboriettevõtet – ARUP, BioReference Laboratories, LabCorp, Mayo Clinic, Quest Diagnostics ja Sonic Healthcare – viivad lõpule suurema osa riigi katsetest. Ameerika kliiniliste laborite assotsiatsiooni andmetel lõpetasid need laborid teisipäevase seisuga 807 000 COVID-19 testi.

Need laborid soovivad katsetamist laiendada, kuid ametnikud hoiatasid võimalike teetõkete eest.

ACLA president Julie Khani ütles, et arstid ja haiglad peaksid CDC juhiste kohaselt tellima testid neile, kes neid kõige rohkem vajavad. Ta ütles, et tema ühingu laborid vajavad testide läbiviimiseks "järjepidevat juurdepääsu" tampoonidele, isikukaitsevahenditele, testikomplektidele ja keemilistele komponentidele, mida nimetatakse reaktiivideks.

"Iga tarneahela kitsendus või häire võib ootamatult luua kitsaskoha," ütles Khani.

Riiklikud varud: USA ei kulutanud kunagi piisavalt hädaabivarudele

"Tervishoiusüsteemi kokkuvarisemine"

Baltimore’i maakonna elanikku Stuart Diamant-Coheni on alates veebruari algusest vaevanud õhupuudus ja köha. Tosina reisi jooksul kliinikutesse, arstide kabinettidesse ja kahte haiglasse on tema sümptomid halvenenud.

Pärast seda, kui üks Baltimore’i haigla keeldus teda testimast, helistas ta COVID-19 vihjeliinile ja 20. märtsil testiti teise Baltimore’i haigla parklas asuvas läbisõidutestide kliinikus viiruse suhtes. saadeti LabCorpi testimisasutusse. Ta sai kolmapäeval teada, et tal viirust pole – 12 päeva pärast testimist. Kuid samal päeval tellis teine ​​haiglaarst teise testi, kuna esimene test võis ekslikult järeldada, et tal pole viirust.

Diamant-Cohen ja tema naine Betsy isoleerisid end nädalateks, teadmata, kas tal on koroonaviirus.

"See on palju olulisem kui üks üksik inimene," ütles mittetulundusühingu tegevdirektor Diamant-Cohen. "See on tervishoiusüsteemi kokkuvarisemine kohalikul ja riiklikul tasandil."

Pittsburghis veedab nakkushaiguste arst Amesh Adalja tunde, esitades taotlusi arstidelt, kes tahavad teada, kas nad peaksid patsiente testima, kuna teste pole piisavalt.

"Ma kiidan endiselt teste heaks," ütles Johns Hopkinsi ülikooli terviseohutuse keskuse vanemteadur Adalja. "Ma otsustan endiselt, kas jah või ei. Peaks lihtsalt olema, et tellime vajaduse korral teste ja ma ei pea teste normeerima.

Kiirpöördeteste on kõige rohkem vaja

Üks lahendus oleks koronaviiruse testi lisamine gripi ja muude hingamisteede viiruste sõeluuringupaneeli. Rahvatervise laborites ei ole uudset koroonaviiruse testi sisse ehitatud sõelpaneeli, mida antakse regulaarselt hooajaliste haigustega patsientidele.

CDC endine direktor Tom Frieden ütles, et föderaalvalitsus ei tegutsenud piisavalt kiiresti, et võimaldada haiglatel, akadeemilistel ja eralaboritel oma teste välja töötada, ning erasektor ei saanud õigeaegselt selgeid juhiseid pandeemiaks valmistumiseks.

Kuigi CDC-d on aeglase testimise pärast kritiseeritud, ütles Frieden, et organisatsiooni roll piirdub rahvatervise järelevalvega. See ei olnud kunagi mõeldud kliiniliste testide pakkumiseks üleriigiliselt.

"CDC testid ei pidanud kunagi rahuldama kogu USA vajadust," ütles Frieden. "Need pidid rahuldama rahvatervise vajadust."

Frieden, kes juhtis 2014. aastal riigi reageerimist Ebola puhangule, ütles, et föderaalvalitsus rõhutab kommertslaboreid, mis töötlevad suurt hulka teste. Proovid tuleb koguda ja nendesse laboritesse saata ning tulemuste esitamine võib võtta päevi.

Ta ütles, et selline hilinenud testimine "ei ole väga kasulik" kiirabi arstidele, kes vajavad kiireid tulemusi.

Tema sõnul on praktilisemad testid kiirdiagnostika, mida saab teha minutitega. FDA andis eelmisel nädalal Abbott Laboratoriesile erakorralise kasutamise loa selle molekulaarse hoolduspunkti testi jaoks.

Abbotti sõnul on testimismasin 6,6-naeline umbes röstri suurune kast, mis suudab tuvastada viiruse viie minutiga või negatiivseid tulemusi 13 minutiga.

Ettevõte teatas, et teeb oma platvormi kaudu 50 000 testi päevas, mida kasutatakse arstide kontorites ja kiirabikliinikutes.

21. märtsil sai Californias asuv Sunnyvale’is asuv Cepheid FDA erakorralise loa testi jaoks, mis tuvastab viiruse 45 minuti jooksul. Ettevõte teatas, et tal on 5000 automatiseeritud masinat, millega saab USA haiglates ja muudes tervishoiuasutustes proove testida.

Frieden ütles, et sellised kiirtestid on olulised arstidele, kes peavad tegema kiireid otsuseid.

"Võite kiirabis testi teha," ütles Frieden. "See on tõesti kasulik. See on kõrge pöördekatse."

Contents